Stipendiat og manuellterapeut Elisabeth K. Bjelland (bildet) ved Nasjonalt folkehelseinstitutt er førsteforfatter på artikkelen «Pelvic girdle pain in pregnancy: the impact of parity» som er presentert i det anerkjente tidsskriftet American Journal of Obstetrics and Gynecology.

Bekkenløsning i svangerskapet regnes som normalt og fysiologisk. Noen kvinner utvikler imidlertid symptomgivende bekkenløsning som gir smerter i bekkenområdet. Disse smertene kan blant annet føre til at kvinnene får problemer å gå.

Hensikten med studien var å undersøke sammenhengen mellom antall tidligere fødsler og utvikling av smerter over både fremre og begge bakre bekkenledd, definert som bekkenleddsyndrom, hos 75 939 gravide kvinner i Den norske mor og barn-undersøkelsen (MoBa).  Studien er den største i verden som omhandler bekkenløsning i svangerskapet.

Resultatene viser at  
• I siste del av svangerskapet rapporterte 15 % av kvinnene bekkenleddsyndrom
• 2,5 % rapporterte om alvorlig grad av bekkenleddsyndrom.
• 7,7 % av de gravide brukte krykker på grunn av smertene.
• Risikoen for bekkenleddsyndrom økte med antall tidligere fødsler: 11 % av de førstegangsfødende rapporterte bekkenleddsyndrom, mot 18 % av de andregangsfødende og 21 % av de tredjegangsfødende. Risikoen for alvorlig bekkenleddsyndrom var over doblet for andregangsfødende og tredoblet for tredjegangsfødende sammenlignet med førstegangsfødende, justert for andre faktorer.

Andre risikofaktorer for bekkenleddsyndrom var tidligere ryggsmerter, høy kroppsmasseindeks, symptomer på depressivitet, lav alder, lav utdanning og tungt arbeid. Derimot hadde verken fysisk aktivitetsnivå før svangerskapet eller røyking i svangerskapet betydning for utvikling av bekkenleddsyndrom.

– Våre funn tyder på at faktorer forbundet med det å ha født barn tidligere, er sentrale for å utvikle bekkenløsning. Det gir grunnlag for videre forskning på hvordan svangerskapsrelaterte faktorer spiller inn i utviklingen av bekkenløsning, sier Bjelland 

Lenker
Bjelland EK, Eskild A, Johansen R, Eberhard-Gran M. Pelvic girdle pain in pregnancy: the impact of parity. Am J Obstet Gynecol 2010.

Les også om saken på Folkehelseinstituttets nettside